本文为大家整理了2019云南事业单位E类真题-中医临床部分。详情请查看下文,附带答案解析!
(注:本文为考生回忆版)
【案例分析题】
患者,男,46岁。半年前开始反复出现头昏头晕,伴有耳鸣,时轻时重,与饮酒和劳累有关。发作时头昏重,自觉房屋旋转,坐立不稳,恶心呕吐,胸脘闷胀。
曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有旋覆代汤,镇肝熄风汤,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑,血压正常。
根据上述案例,回答下列问题:
1.中医辨证是什么证型?请阐述辨证分型的依据。
2.请结合旋覆代汤、镇肝熄风汤的功效、主治证,解释为什么对该患者疗效不佳?
【实务题】30分
患者,女,75岁。诉大便稀溏反复2月余,颜色发黑,日行1~2次,或夹有黏液,腹部隐隐作痛,疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,五心烦热,口干,饮食睡眠尚可,舌淡红,苔薄,脉细数。查体:体温37.6℃,脉搏87次/分,呼吸20次/分,血压136/80mmlHg。血常规:红细胞计数8.0×109/1;大便隐血阳性;CEA:25ug/L。胃镜检查示:慢性胃炎伴糜烂:肠镜检查示:升结肠可见一溃疡性病变,大小约2.0×2.0cm,表面糜烂坏死,低凹陷,覆较多坏死物,周边黏膜肿胀,病变组织质脆。患者要求中医治疗。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
1.针对该患者,可采用的中医治法、方剂及药物是什么?
2.辨证施膳,请告知患者饮食治疗方面的建议。