国考面试热点——暴力伤医事件
面试组 –赵蔚
热点概况
12月24日，北京市朝阳区民航总医院发生一起暴力伤医事件。遇袭的杨文医生终因伤势过重，经抢救无效，于25日零时50分不幸去世。
12月27日，北京市人民检察院第三分院经依法审查，对在民航总医院急诊科抢救室内行凶的犯罪嫌疑人孙文斌，以涉嫌故意杀人罪批准逮捕。
经多方证实为杨文同事的医生也在27日下午发文章，交代了这起杀医事件的“背景”：杨文接诊的患者为95岁老年女性，脑梗塞后遗症，但近20天的治疗下来，病情并未好转，医生建议转院。但家属并不同意，且不接受死亡的可能性，疑似发生“吵闹、辱骂和威胁”等医闹行为，杨文同事陈述到：“小儿子(孙文斌)尤其极端和情绪化，总说老太太死了，我们谁都别想活。半个多月，我们上班都是忍气吞声、胆战心惊。”
最终，残忍杀医的一幕，还是发生了。
主流观点
@国家卫健委法规司司长赵宁表示：对“北京民航总医院伤医”一事非常痛心，也非常愤怒。这个事件不是所谓的医疗纠纷问题，是一个非常严重的刑事犯罪。国家卫健委对任何形式的伤医事件的态度是零容忍。
@中国经济网：对那些暴力伤医事件，如果都试图往医患关系上去靠，在医疗纠纷上论理，完全是搞错了方向、混淆了视听，不仅是对广大患者的不负责任，更是对白衣天使的二次伤害。
@南风窗：面对现代医学意义上的疾病、死亡与生命，我们需要构建的是一套现代化的伦理秩序，它超越制度，超越政策和法律，且注定是一个漫长的社会孕育过程。人类终将被疾病、衰老、死亡所击败，但在此之前，请停止互相戕害，让医生成为合格的医生，也让患者成为合格的患者。
深度分析
(一)本质：12月26日，国家卫生健康委举行例行发布会，回应了有关北京民航总医院伤医事件。国家卫生健康委宣传司新闻网络处副处长成义表示，这不是医患纠纷问题，这是非常严重的刑事犯罪。
(二)关注点一：通过了!国家立法防“医闹”!
在12月28日召开的十三届全国人大常委会第十五次会议上，《基本医疗卫生与健康促进法》获得表决通过，将于明年6月1日起施行，这是我国卫生健康领域内的第一部基础性、综合性的法律。
针对“医闹”事件屡禁不止，该法作出明确规定：医疗卫生人员的人身安全、人格尊严不受侵犯，其合法权益受法律保护。禁止任何组织和个人威胁、危害医疗卫生人员人身安全，侵犯医疗卫生人员人格尊严。
违反本法规定，构成违反治安管理行为的，依法给予治安管理处罚;构成犯罪的，依法追究刑事责任;造成人身、财产损害的，依法承担民事责任。
(三)关注点二：中国的医患关系变好了吗?
根据国家卫健委2018年9月份公布的数据， 2013年以来，全国医疗纠纷总量累计下降20.1%，涉医案件累计下降41.1%，2018年1月~8月仍保持持续下降的趋势。近5年来，在我国诊疗服务量持续增长的情况下，医疗纠纷数量和涉医违法犯罪案件数量连续5年“双下降”。
从这个角度看，中国医患关系正在变好，是毫无疑问的。不过，医患关系变得明朗的同时，医生的权益、执业环境似乎仍是暗影重重。中国医师协会2018年发布的白皮书中提到，仍有66%的医师经历过不同程度的医患冲突，同时，62%的医师认为执业环境没有改善。医疗平台丁香园近期做过一份调查结果，85.2% 的受访医生表示，自己所在的医院或科室发生过患者暴力事件，而只有 29.3% 的医生表示，自己所在的医院后续采取了相关保护措施。
超负荷工作和医患关系的紧张，仍影响着人们从事医师的信心，造成了较大的职业倦怠。
面试模拟
最近，一名医生被患者持刀扎伤，经抢救无效，不幸去世。这将医患矛盾重新推回公众视野和舆论中心。对于恶性伤医事件，你怎么看?
【参考解析】
恶性伤医事件其本质就是刑事犯罪案件。对于伤医的肇事者，我认为必须要严格惩处，对于这类伤医行为，执法者要绝不姑息。
首先，若恶性伤医事件屡次发生，其造成的危害不容小觑：第一，威胁医生群体的安全。医生是我们的白衣天使，他们努力工作与死亡搏斗，目的就是为了维护我们的生命健康，因此，他们的安全更需要我们来守护。若我们的患者家属对其进行恶性攻击，不仅会寒了医者的心，而且在某种程度上会让一些不理性的患者争相效仿，从而让医生越来越成为一份高危职业。第二，激化医患矛盾。医生跟患者本应站在同一个战壕，携手去对抗疾病。在治疗的过程中，医生要发扬医者仁心的精神，而患者也要对医生有绝对的信任。凡事多交流，采取暴力伤医行为解决不了任何问题，只会进一步加深误会，激化矛盾。第三，不利于医师人才队伍的培养，若恶性伤医事件屡次发生会让人们对医生这一职业产生倦怠心和畏惧感，从而拒绝加入到医师队伍中去。
其次，医患关系紧张已经被舆论关注了多年，但为什么恶性伤医事件还是会屡次发生呢?我认为背后的原因值得深思：
一是信息不对称。高度专业化的医生与普通患者，在对病情的了解方面存在认知程度严重不对称的情况，这种不对称往往就是医患矛盾的根源所在。二是很多患者家属并未学会如何跟疾病和死亡相处。目前，很多疾病的治愈是小概率事件，医学能做的无外乎是缓解疼痛，控制病情，现代医学没办法做到起死回生。而很多患者的家属却不愿意接受这一点。三是立法不完善。截止2020年6月1日前，我国卫生健康领域内没有一部基础性、综合性的法律在施行。违法成本低纵容了很多不法分子反复试探医患关系的底线。
最后，就如何保护好医生群体，防止类似事件再次发生，我认为政府还是应该要挑起大梁，一方面在群众思想上做好宣传教育，让群众对于目前的医疗水平和相关法规有一定的了解，从而能有一个更理性的姿态去面对疾病。另一方面执法人员对于伤医事件要有高度的敏感性，不能把刑事案件当成普通的矛盾纠纷案件去处理，必须要做到有法必依，违法必究，执法必严，借助强制性震慑一些不法分子!
相信通过思想和管理上的不断完善，未来我们的医患关系一定会朝着鱼水关系逐步迈进!
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