| 姓 名 | 性别 | 出生年月 | ||||
| 毕业院校 | 学历 | 专 业 | ||||
| 报考岗位所属地区 | 州（市） 县（区） | |||||
| 联系电话 | 电子邮箱 | |||||
| 放弃 原因 | 因 ，本人自愿放弃参加及后续招募环节。 签名（手印）： 年 月 日 | |||||
| 备注 | ||||||
注：1、放弃招募资格的，请将申请表提交岗位所属县(市)西部计划项目办邮箱。2、邮件主题及本申请表文档名字请写明：放弃招募+意向服务县+本人姓名。
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