事业单位招考中很多人都感觉自己笔试可以轻松搞定,但是实际上随着竞争压力越来越大,一分之差你可能就无缘面试。不怕你不努力,怕只怕比你优秀的人比你更努力。所以千万不要掉以轻心,考前复习很重要,小编为大家整理了今天的每日一练:2023年医疗事业单位考试每日一练:临床专业知识,快来看看吧!
第1题(题型:单选题)
硫脲类及咪唑类抗甲状腺药物的作用机制为
A.抑制甲状腺过氧化物酶,阻断甲状腺激素合成
B.抑制甲状腺激素释放
C.降低外周组织对甲状腺激素反应
D.抑制交感神经兴奋
正确答案:A
题目解析:
硫脲类及咪唑类药理作用包括:抑制甲状腺激素的合成,通过抑制甲状腺过氧化物酶(其本身作为过氧化物酶的底物而被氧化)进而抑制络氨酸的碘化及耦连,但对已合成的甲状腺激素无效,故改善症状需2-3周,恢复基础代谢率需1到2个月。
知识点:
[ "临床专业知识-内科学-内分泌和代谢性疾病-甲状腺功能亢进症-甲状腺功能亢进症" ]
第2题(题型:单选题)
目前多数学者认为再障主要发病机制是
A.造血微环境受损
B.免疫异常
C.造血干细胞缺乏
D.造血干细胞缺陷
正确答案:B
题目解析:
再生障碍性贫血(AA)可能通过3种机制发病:原发、继发性造血干祖细胞(“种子”)缺陷、造血微环境(“土壤”)及免疫(“虫子”)异常。目前认为,T淋巴细胞异常活化、功能亢进造成骨髓损伤在原发性获得性AA发病机制中占主要地位,故可知免疫异常为再障主要发病机制。
知识点:
[ "临床专业知识-内科学-血液系统疾病-再生障碍性贫血-再生障碍性贫血" ]
第3题(题型:单选题)
男,65岁。间断腹胀、上腹隐痛25年。胃镜检查提示:胃体黏膜变薄,血管透见,皱襞稀疏。患者可能缺乏的维生素是
A.维生素B4
B.维生素C
C.维生素B12
D.维生素B2
正确答案:C
题目解析:
结合该患者病史,临床症状以及胃镜检查考虑为慢性胃炎,胃体黏膜薄,可致内因子合成不足,从而影响维生素B12的吸收。
知识点:
[ "临床专业知识-内科学-消化系统疾病-胃炎-慢性胃炎" ]
第4题(题型:单选题)
男,30岁。反复上腹痛6年,为空腹及夜间发作,加重伴呕吐宿食2周。该患者可能存在的主要电解质紊乱是
A.高血钙
B.低血钾
C.低血镁
D.高血钾
正确答案:B
题目解析:
十二指肠溃疡疼痛多在餐前空腹时或半夜出现,故该患者首先考虑为十二指肠溃疡伴幽门梗阻,易并发低钾、低氯血症。
知识点:
[ "临床专业知识-内科学-消化系统疾病-消化性溃疡-消化性溃疡" ]
第5题(题型:单选题)
男,35岁。淋雨后寒战发热3天,胸透示右下肺炎,血WBC12.3×109/L。该患者感染的病原菌最可能是
A.肺炎链球菌
B.结核分歧杆菌
C.金葡菌
D.流感嗜血杆菌
正确答案:A
题目解析:
肺炎最常见的致病菌为肺炎链球菌,肺炎链球菌肺炎发病诱因多为淋雨受凉,症状可表现为寒战、发热,体征为急性病面容、肺部啰音,X线为炎性浸润影或实变影,血白细胞数升高,中性粒细胞为主。该患者的病史符合肺炎链球菌肺炎的表现,故其最可能的致病菌是肺炎链球菌。
知识点:
[ "临床专业知识-内科学-呼吸系统疾病-肺部感染性疾病-细菌性肺炎" ]
第6题(题型:单选题)
男,30岁,饥饿性上腹痛2年,进食后可缓解。胃镜检查:十二指肠溃疡愈合期,快速尿素酶试验阳性。最有效的治疗主要是
A.奥美拉唑+枸橼酸铋钾+克拉霉素
B.法莫替丁+阿莫西林+克拉霉素
C.西米替丁+克拉霉素+左氧氟沙星
D.奥美拉唑+阿莫西林+替硝唑
正确答案:D
题目解析:
饥饿性上腹痛,主要考虑十二指肠溃疡,镜检结果也确实是十二指肠溃疡,快速尿素素酶试验阳性,表示有幽门螺旋杆菌感染,治疗方面,一要使用抑制胃酸分泌药护胃,首选奥美拉唑,二要联用两种抗生素根除幽门螺杆菌,可选用阿莫西林结合替硝唑来治疗。
知识点:
[ "临床专业知识-内科学-消化系统疾病-消化性溃疡-消化性溃疡" ]
第7题(题型:单选题)
女,25岁。患重症肌无力5年,因感冒后肌无力加重。大量服用溴化吡啶斯的明后出现流口水、大量出汗、肌束颤动、腹痛。此种表现是由于
A.Ach毒蕈碱样作用亢进
B.中枢Ach神经元传递减慢
C.神经肌肉接头处Ach兴奋传递加速
D.Ach神经元的后发放
正确答案:D
题目解析:
溴化吡啶斯的明为胆碱酯酶抑制剂,主要用于重症肌无力,手术后腹气胀与尿潴流,出现流口水、大量出汗、肌束颤动、腹痛为胆碱能危象,主要是由于Ach神经元的后发放。
知识点:
[ "临床专业知识-神经病学-神经病学-神经病学-神经病学" ]
第8题(题型:单选题)
男,64岁,突发心悸4小时就诊,心电图示:P波消失,代之以f波,心室率130次/分,节律绝对不规则,为减慢心室率,应选择的药物是
A.美托洛尔
B.阿托品
C.沙丁胺醇
D.利多卡因
正确答案:A
题目解析:
心电图P波消失代之以大小不等或者相等的f波,心率过快,节律绝对不规则,主要考虑心律失常中的房颤,应用美托洛尔治疗。
知识点:
[ "临床专业知识-内科学-循环系统疾病-心律失常-房性心律失常" ]
第9题(题型:单选题)
女,出生11天,不能张口吸乳,偶有咳嗽、蹙眉,头后仰上肢屈曲,下肢伸直,手半握拳状,无呼吸困难,其最可能的诊断是
A.小儿搐弱症
B.小儿癫痫
C.呼吸道感染
D.破伤风
正确答案:D
题目解析:
该患者,无抽搐症状,但有肌强直的典型症状:张口困难、颈部强直头后仰、上肢屈曲、下肢伸直、手半握拳状、主要考虑破伤风。
知识点:
[ "临床专业知识-儿科学-新生儿与新生儿疾病-新生儿感染性疾病-新生儿破伤风" ]
第10题(题型:单选题)
女,35岁,尿频、尿痛伴肉眼血尿1天。既往体健。查体无异常。尿亚硝酸盐阳性,尿沉渣镜检红、白细胞满视野。抗菌素疗程一般为
A.14天
B.5天
C.7天
D.3天
正确答案:D
题目解析:
某些泌尿系统存在革兰氏阴性杆菌,可将尿中蛋白质代谢产物硝酸盐还原为亚硝酸盐,因此测定尿液中是否存在亚硝酸盐就可以,快速间接地知道泌尿系统细菌感染的情况,该女性患者既往体检,查体无异常,主要考虑急性非复杂性膀胱炎,一般采用短程疗法,三天。
知识点:
[ "临床专业知识-内科学-泌尿系统疾病-尿路感染-尿路感染" ]
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