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【执业药师】《药二》知识点:非磺酰脲类促胰岛素分泌药

云南华图 | 2023-08-24 11:52

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  关于执业药师考试的知识点“2023《药二》考点:非磺酰脲类促胰岛素分泌药”,为了帮助广大执业药师考生备考,小编为大家整理出如下内容:

  无需餐前0.5h服用,餐前即刻服用——“餐时血糖调节剂”。

  ●瑞格列奈

  ●那格列奈

  ●米格列奈

  特点——吸收快、起效快、作用时间短。

  可单独使用,或与其他降糖药联合应用

  (磺酰脲类除外)——2、3水火不容。

  一、机制

  作用靶位与磺酰脲类相同,亦作用于胰岛β细胞膜上的磺酰脲受体,但结合区域不同。

  特点:

  1.快进快出——与磺酰脲受体的结合与解离的速度均较迅速,促进胰岛素分泌的作用快而短——吸收快、起效快,作用时间短,有效模拟生理性胰岛素分泌;那/瑞格列奈——起效时间分别为15min和30min。

  2空腹、餐后都降。

  二、临床用药评价

  作为使用二甲双胍后没有达到血糖目标值患者的辅助治疗,尤其是在磺酰脲类药物有禁忌时,或不适宜使用胰岛素时。尤其是有低血糖风险的慢性肾脏病患者。

  瑞格列奈——适用于老年和糖尿病肾病者——无肾脏功能不全者使用的禁忌,在体内无蓄积。在主餐前15min服用。

  三、典型不良反应

  ①低血糖;

  ②体重增加;

  ③呼吸道——呼吸道感染、类流感样症状、咳嗽。

  四、相互作用

  1.与二甲双胍或α-葡萄糖苷酶抑制剂合用——协同,易出现低血糖,即服糖果或饮用葡萄糖水可缓解。餐前10~15min给药,可减少低血糖风险。

  2.服用期间不宜嗜酒。

  以上就是为大家整理的执业药师备考知识点,希望以上内容对广大执业药师考生有帮助,更多相关资讯请云南华图官网!

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